良性乳瘤增加流產率 經前或惱怒腫塊變大

更新日期:2009/10/27 00:07 【記者李叔霖／台北報導】
乳房出現良性腫瘤跟功能失調有連帶的關係。中醫師李佳築表示，中醫認為，這種病症的起因主要是腎虛、肝鬱、氣血不暢、脈絡失和，以及痰濁與氣血凝結於乳房所致，因此應重視婦科的整體治療，特別是病症多有經前乳房脹痛，且常伴見月經不調、不孕症、更年期綜合症等，應著重於婦科疾病進行辯治。


李佳築醫師指出，乳房良性腫瘤的病情較複雜，常見於卅到四十歲之間，臨床發現患者有較高的流產率，且症狀發作常與月經周期有一定的關係，因此一般認為跟卵巢功能失調、黃體素分泌減少、雌激素相對增高或泌乳素增高有關。


乳房良性腫瘤屬於傳統中醫的「乳癖」，指的是乳房出現形狀、大小、數量不一的硬結腫塊，又稱為「乳栗」、「奶癖」，為乳房中結核之一，乳房內常出現腫塊，伴有乳房脹痛，且腫塊常為多發性，或呈串珠狀、結節狀，腫塊與皮肉不相親，推之能活動。


李醫師進一步指出，經前或惱怒時腫塊可能會增大，但經後縮小，可發生在一側乳房，也可能發生在雙側乳房，極少數患者可同時伴見乳頭溢血或乳頭溢黃水濃汁。建議患者自行按摩乳房周圍肝經及胃經的穴位，再結合心理疏導。


平常的預防保健之道，婦女應穩定情緒，也可飲用一些玫瑰花茶或加上一些柑橘類的花果茶飲用，像是青皮、橘皮、檸檬皮、薄荷、佛手柑、香茅等，可在經期前五到七天或經期服用，以便疏肝解鬱，排卵後加服鹿角片磨粉有助消散乳癖。


李醫師指出，這種病症發生的病因病機為肝鬱氣滯、痰氣凝結和肝鬱腎虛，治療宜辨治，肝鬱氣滯型患者多見於青春期或病程較短者，乳內腫塊隨月經前後或情志波動而增大或縮小，多有經前乳脹的情形發生，常有胸脅脹痛、月經不調、痛經、不孕等症狀，情緒上常精神鬱悶、心煩易怒、喜嘆息，治宜疏肝理氣、活血散結。


痰氣凝結型患者常見乳內腫塊形如雞卵，且堅實光滑，沒有明顯脹痛等，年輕婦女還可能有月經不調的情形，患者往往出現頭暈、胸悶、痰多、咽喉不利、胃口不好等症狀，治宜疏肝健脾、化痰散結。


肝鬱腎虛型患者的乳房腫塊可成栗粒、砂粒狀、團塊或片狀，月經前會增大，經後縮小，可能有月經先後不定或婚久不孕等情形，患者常出現眼眶暗黑、腰膝痠軟等症狀，治宜疏肝補腎、通絡散結。


李佳築醫師強調，整體治療可按補腎調周法論治，特別要重視經間排卵後的黃體期論治，要以補腎助陽為主法，內治的同時也可合用外治法，例如針灸背部的天宗穴或小腿的三陰交、足三里穴，足部的太衝穴。


值得注意的是，治療時恢復黃體功能進而鞏固療效，但若保守治療無效，且短時間內迅速增大者，患者就必須考慮用手術切除。