《氣管過敏》秋天氣候暖乍涼 氣管過敏老少更須防

前言︰


秋季氣溫轉涼，是氣管過敏症狀的好發時節，有過敏體質者應注意防範。老年人因為抵抗力較弱易誘發過敏反應，加上本身機能就退化，氣管彈性及纖毛功能減退，也會讓發作後氣管阻塞更加嚴重。


幼兒抵抗力差，也常見發生過敏性咳嗽現象。通常會出現過敏性咳嗽持續或反覆發作，早、晚咳嗽症狀明顯，尤其是後半夜或清晨、運動後會加劇。


氣管過敏的原因有很多，體質虛弱、抵抗力差者應注意。中醫師李明哲表示，氣管過敏常見原因有氣候變化、外感風邪、空氣污染、過服冰冷造成氣管收縮、接觸過敏原等。老年人因為抵抗力較弱，易誘發過敏反應，加上氣管本身就退化，氣管彈性及纖毛功能減退，也會讓發作後氣管阻塞更加嚴重，導致症狀的加重。


中醫師李明哲表示，支氣管過敏嚴重時在夜間會有喘鳴聲。有時候不會有喘的症狀，只是會有胸悶、咳嗽有痰而黏稠、呼吸困難。常見引發原因有氣候變遷、外感風邪、空氣污染、藥食不當(藥物副作用、過服冰冷造成氣管收縮)、勞累過度、接觸過敏原等，其他如長期抽菸、胃食道逆流刺激也會引發氣管過敏的現象。


李明哲醫師表示，一般而言，老年人的支氣管過敏比年輕人更加危險，因為老年人的抵抗力較弱，所以容易誘發過敏反應，由於氣管本身就退化，氣管彈性及纖毛功能減退，也會讓發作後氣管阻塞更加嚴重，導致症狀的加重。若是還有其他疾病如高血壓、心臟病，哮喘的發作更會誘發其他併發症，如心臟衰竭、中風，造成生命的危害。


小兒也常見氣管過敏問題。台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示，氣管過敏所致咳嗽，原因往往與體質敏感及某些感染誘發有關。與任何過敏性疾病一樣，過敏性咳嗽有個最大的特點就是會隨著氣候、環境、生活習慣等的變化而反覆發作。過敏性咳嗽持續或反覆發作一般都會超過一個月以上。


多數小兒白天較少出現症狀，早、晚咳嗽症狀明顯，尤其是後半夜或清晨、運動後會加劇。如果患兒經常出現不伴發熱的「感冒」症狀，如打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢等，尤其在嬰幼兒期有濕疹等過敏史者，更應該注意有無過敏性咳嗽的存在。


羅明宇醫師表示，由於氣管過敏性咳嗽常見在半夜或早晨發作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家長容易以為孩子是著涼感冒引起的上呼吸道感染，或支氣管炎，一味給孩子用抗生素和止咳藥，治療常常沒有效果或沒有明顯改善。時間長了，患兒可能發展成典型的支氣管哮喘。


所以，及時明確診斷和進行規範治療很重要。通常，過敏性咳嗽一般不發燒，吐白色泡沫痰，多以咳嗽為主，不喘。且「咳三陣」是它的最大特點，包括晚上睡覺前咳一陣，半夜醒來咳一陣，早上醒來咳一陣；有的小兒能一連咳上三個月。