「你累了嗎?」這句耳熟能詳的廣告詞代表著工作過勞,但也可能蘊含著更嚴重的腎臟疾病。醫師透露,門診中常見許多病人因倦怠就醫,本以為是工作壓力所致,沒想到經抽血檢驗肌酐酸 (Cr),發現腎功能指數超標,甚至已達尿毒洗腎或接近洗腎程度的程度。
陳達隆醫師表示,疲憊可能是慢性腎臟病的前兆,民眾如果長期異常疲倦伴隨高血壓、水腫等病症,應及早就醫檢查。
心理壓力、感染疾病、內分泌失調等因素都可能讓人感覺疲倦、睡不好。另外,維持人體正常生理機能所需的器官,如心臟、腎臟、肝等功能異常或衰竭,人自然也會感到疲憊。
台北市立聯合醫院忠孝院區腎臟內科主任陳達隆表示,疲憊可能是慢性腎臟病的前兆,自己曾有個國中同學,因倦怠全身不舒服合併高血壓,抽血檢驗肌酸酐達每百毫升 30 毫克 (mg/dl),超過標準值每百毫升 6-8 毫克 (mg/dl)4 倍以上,且綜合其他檢查,被確診為尿毒症,必須長期接受透析治療。
台灣慢性腎臟病盛行率為 9.8~11.9%,約有 170 至 200 萬人罹病,但是腎臟病惡化的進展速度相當緩慢,早期幾乎沒有症狀,病人大多不會察覺,因此將近 80%至 90%的病人未被診斷出罹病。
陳達隆醫師提醒,如果出現疲倦狀況,尤其是長期異常疲倦伴隨有高血壓、水腫、泡沫尿或腰痛症狀,一定要到醫院接受檢查,透過尿液、血液、超音波綜合檢查,確認蛋白尿、顯微鏡下血尿、血中尿素氮、血中肌酸酐、肌酸酐擴清率、多囊性腎臟、腎髓質鈣化、腎盂水腫等數值,以早期發現腎病,早期治療。
一旦罹患腎臟疾病,也應定時追蹤腎功能檢驗及其他生化數值,做好血壓控制;在定時評估血清白蛋白值及營養的狀態下,適度減低蛋白質攝取量;適度控制身體水分,以防脫水或水分過多。
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