自體免疫異常 女性易不孕

台大醫院婦產部醫師趙光漢指出，全世界不孕症比率約10%，自體免疫系統異常也會造成不孕症的發生，同時會增加懷孕併發症。

台大醫院婦產部生殖內分泌科主治醫師、台灣生殖醫學會監事趙光漢出席今天舉行的台灣內科醫學會，報告「自體免疫反應對不孕症及懷孕併發症的影響」。

趙光漢說，近10年內國際統計資料顯示，1/10夫妻不孕，造成不孕原因是多因素的，包括壓力、晚婚、晚生、環境汙染、個人體質等。

他說，部分不孕也與自體免疫系統有關，包括抗磷脂質抗體、紅斑性狼瘡、甲狀腺抗體的濃度等是不孕因素，此外，寶寶有一半的抗原來自父親，在母體內可能發生排斥造成不孕，若母親自體免疫功能異常，影響胎盤發育不良、血流量大，不易著床。

趙光漢說，此外，自體免疫反應的懷孕併發症包括妊娠高血壓、妊娠劇吐症、妊娠糖尿病與早產。

他說，約70%-85%孕婦會有不同程度孕吐，不過，0.3-2.3%患有自體免疫系統疾病孕婦會有妊娠劇吐症、2%-7%妊娠高血壓，10%妊娠糖尿病患者若沒有控制血糖，產後6年內會出現第一型糖尿病。

趙光漢提醒，有流產病史、栓塞病史的女性，應諮詢婦產科醫師，抽驗自體免疫抗體質，從濃度評估是否影響懷孕。在懷孕前患自體免疫疾病的女性需經由內科確診，遵循治療指引，一旦控制得宜，便可以懷孕。