５原則，給孩子一口健康的『牙』

這邊先提供5個原則，等等在提供6個小撇步。

兒童口腔如何保健？

保健最主要就要從根本減少滋養細菌的食物殘留及保持口腔環境清潔做起，所以郭敏光建議，從開始懷孕準父母就應該學習如何培養孩子良好的飲食習慣和口腔衛生。

■飲食

要有健康的牙齒首先要有豐富均衡的飲食，才能有健康的基礎。孩子開始吃副食品時，即要注意食物種類逐漸多樣，並隨著孩子牙齒長出加入固體食物。因為孩子可從均衡飲食中得到牙齒形成所需要的維生素A、C、D、鈣質、磷質及氟，也由咀嚼促進牙齒健康，高纖食物還有清潔牙齒的功能。

其次，要注意控制含糖食品量。從開始哺餵就養成孩子不嗜吃甜食的飲食習慣，多給孩子喝水，少給孩子吃甜的東西。

父母還應該主導孩子點心的內容，選擇主食麵包、蘇打餅乾或牛奶、紅豆湯、綠豆湯、新鮮水果等餐點，避免巧克力、洋芋片等垃圾食物，讓孩子攝取到需要的營養又不致蛀牙，小兒營養專家翁慧玲建議。

■清潔牙齒

父母關心孩子，就應該注意他的口腔衛生。如果父母能協助孩子培養良好的口腔衛生習慣，就可以阻斷細菌與食物接觸，避免蛀牙。

8歲前孩子手臂運動肌肉尚未發育完全，協調性較差，父母應該協助孩子清潔牙齒，教導他吃完點心後喝水、漱口。之後訓練孩子自己刷牙，也要好好監督孩子是否刷乾淨。這樣不但可藉此培養親子感情，還能了解孩子牙齒生長狀況。

美國牙醫學會建議家長，嬰兒每次餵食後用濕布清潔牙齦。長牙後，就可以用牙刷幫孩子刷牙及按摩牙齦。2～2.5歲乳牙長全時，就要用牙線幫他清除牙縫間的食物及殘垢。

■潔牙工具

最好的潔牙工具就是牙刷，台大兒童牙科主任郭敏光說。孩子的牙刷應選擇刷頭小，約3顆牙齒長的軟毛牙刷在口腔內才好「活動」，也不會傷到孩子牙齒及牙齦。

上幼稚園前，家長可用水幫幼兒刷牙，一旦孩子自己會吐漱口水時，就可擠0.5公分長的含氟牙膏幫他刷牙。

每晚睡前用0.05％含氟漱口水漱口可以給牙齒多一重保護。美國牙醫學會指出，研究證明氟能增強牙齒表面構造，抑制細菌孳長。氟減少兒童蛀牙可達50％以上。

■潔牙方法

幫3歲以下的孩子刷牙，可以把孩子抱在懷裡，側身幫孩子清潔牙齒。3歲以上的孩子可以站著，頭向後傾斜45度角，讓父母由背後彎過身來潔牙，郭敏光教授建議。

孩子的乳牙較大人的恆牙短得多，父母使用牙線幫孩子潔牙動作要特別輕柔，以免弄傷孩子而遭遇抗拒。

刷牙的時候眼睛要直視刷牙的區域才不會刷痛孩子牙齦。每個區域清刷15～20下，刷完後可以用棉花棒沾塗牙菌斑顯示劑檢查是否乾淨，如果出現粉紅色斑點就得再刷一次，直到紅色斑點清除為止。

牙菌斑顯示劑在牙醫師處可以買到。開始幫孩子刷牙，及訓練孩子自己刷牙初期可用，來檢測清潔度。

每天至少早、晚用牙刷、牙線清潔口腔一次，如果牙齒狀況不好，清潔次數應該再增加。

■定期檢查

牙齒保健還需要專家定期檢查與指導，如果有問題，牙醫就能適時處理。

美國牙醫學會主張，孩子6～12個月大長牙後就去看牙醫。從牙醫「醫療諮詢」知道孩子牙齒發育狀況及預防牙齒疾病，「如同看小兒科醫生以了解孩子身心發展一樣重要，」美國愛荷華大學兒童牙醫系教授諾瓦克說明。

孩子入小學前，3個月看一次牙醫，入學後，約半年檢查一次。如果有蛀牙，要依醫生囑咐前去治療，台大醫院兒童牙科主任郭敏光說。

由於牙齒發育與疾病和遺傳相關，父母牙齒狀況多者更應該留意孩子口腔健康以防微杜漸。

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