膽結石作怪 女郎上腹痛
剛生完孩子的28歲女性,反覆的劇烈上腹痛,原來是坐月子、吃太油,懷孕時生成的膽結石,因大量高油脂食物誘發膽囊炎,醫師發現近年輕女性出現膽結石情形明顯增加,婦女平時飲食應節制、小心進補過頭。
書田診所胃腸肝膽科主治醫師邱展賢說,膽結石一般好發於40歲以上女性,男性好發年齡更晚,因結石「長大」總需要點時間,平時也許「相安無事」,吃進大量油脂時,膽囊收縮以消化食物中脂肪,結石跟著活動,卡在膽囊口或總膽管時,引起膽囊炎、膽管炎,易演變成敗血症。
但是最近發現不少年輕女性因膽囊結石,引起急性膽囊炎、腹痛,台大醫院曾針對1997年至2005年的研究發現,近10年,20到39歲年輕女性出現膽結石明顯逐年增加,可能與近年女性營養改善有關。
邱展賢說,女性在懷孕期也容易出現膽結石,因為膽汁飽和度增加,另外有女性荷爾蒙作用、膽囊收縮不良;國外研究顯示,孕婦出現結石,有28%會在產後自動溶解消失,若是出現如泥狀的膽泥,則有61%會消失,但華人有坐月子習慣,特別是傳統觀念認為哺乳媽媽要進補,麻油雞、豬腳天天吃,更容易引發膽囊炎。
除了懷孕、家族遺傳、肥胖、糖尿病患者、常吃高熱量食物者,是膽結石的危險族群,邱展賢提醒,長期服用避孕藥、降血脂藥物,也可能形成膽結石,最好要遵照醫師指示、追蹤,另外暴飲暴食、或快速減肥、長期禁食,造成膽汁成分結構改變、也容易出現膽結石,有人剛好吃大餐、吃到飽,突然腹痛難耐,其實並非吃壞肚子,而是膽結石「作怪」。
膽囊炎發作,最常見右上腹微痛,甚至是劇痛、絞痛,最好要改變飲食型態,服藥溶解結石外,不少人必須手術治療,特別是有大於1公分、3顆以上結石者,容易出現急性膽囊炎,最好進行手術預防。
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