多吃水果嘸百害？ 正確攝取方受益

為了健康，一般多會鼓勵民眾每日要適量攝取蔬果，但也偶有聽聞不知患了腎病民眾吃了楊桃不幸死亡的狀況。

除了腎病患不能吃楊桃外，還有哪些病患吃水果有禁忌？哪些水果不宜空腹吃？以及飯後吃水果有何功效？本文將詳作說明。

台灣每年幾乎都會傳出，有腎臟病患因吃了楊桃後，發生不幸的消息。除了腎病患者禁吃楊桃外，究竟民眾吃水果，還有哪些禁忌？國泰綜合醫院營養師賴秀怡、台北市立聯合醫院松德院區營養師陳淑美均指出，目前僅有楊桃對腎病患者來說，是大禁忌，有致死亡風險外，其他病人並不能吃的水果，只是份量需要控制。

台北市立聯合醫院松德院區營養師陳淑美指出，在所有水果中，除了楊桃是特例，因含有某種腎臟病患無法代謝的成分，恐導致腎病患者在吃了楊桃後，出現一直打嗝，可能致命外，其實一般人並沒有其他不能吃的水果限制。

國泰綜合醫院營養師賴秀怡也說，目前已知腎功能不佳的患者，不宜吃楊桃外，其他病患並沒有太多不能吃的水果限制，就連糖尿病人也是任何水果都能吃，只是需控制份量。

賴秀怡、陳淑美均指出，現行每日建議民眾攝取蔬果的「蔬果五七九」法則，指的是小孩一天要攝取五份蔬果、成人男女則分別是九份跟七份。若進一步細分，則小孩一天要吃三份蔬菜、兩份水果；成年男性一天則是五份蔬菜、四份水果；女性則是四份蔬菜、三份水果。但如為糖尿病患者，僅管任何水果都能吃，但建議不分男女，每天的水果應以兩份為宜。

營養師賴秀怡補充，一般來說，一份水果的大小約一拳頭大，如西瓜，除非是又甜且水份少的水果，如香蕉，則半根就約一份水果、榴槤則是一匙就等於一份，提醒注意。

除此，一般認為，腎病患者不能吃鉀含量高的水果，其實也不正確。營養師賴秀怡指出，有腎臟病患者否需控制鉀的吸收，視個人而異，若腎病患者的血鉀代謝正常，還是可以吃含鉀的水果，除非有高血鉀問題，才需控制鉀的攝取，因此並非每個腎臟病患，都需嚴格控制鉀的吸收。

營養師陳淑美補充，有個簡單的原則，可提供民眾大約分辨何種水果是屬鉀含量高的水果，就是舉凡瓜類或果肉、外皮是黃色的水果，都是鉀含量高的水果，諸如哈密瓜、西瓜、木瓜、柳丁、香蕉等，另芭樂、番茄也是高鉀的水果。

營養師賴秀怡說，舉凡美濃瓜、哈密瓜、奇異果、火龍果、木瓜、聖女番茄、草莓、香蕉等，都是高鉀水果，提供民眾參考。

至於楊桃中，到底是哪個成分具有神經毒性，恐致腎病患者發生不幸？台北市立聯合醫院仁愛院區營養師張惠萍則說，究竟楊桃中含有哪種成分，恐致腎病患者吃了引起打嗝、癲癇、自體麻木、痙攣、意識障礙及死亡等神經反應，其實目前尚未被分析出來，只是臨床有這樣的觀察發現，因而提醒腎病患者注意。

台北市聯合醫院仁愛院區營養師張惠萍另提醒，僅管除了腎病患者不宜吃楊桃外，其他慢性病人並沒有不能吃的水果，但因葡萄柚中有某種植物成分，會抑制藥物解毒效素，恐使藥效變強，因而提醒有服用降血脂藥物的心血管患者，應與醫師、藥師諮詢，是否需避免吃葡萄柚，提醒注意。