腳踝腫脹當痛風　竟是僵直性脊椎炎

腳踝腫脹當痛風　竟是僵直性脊椎炎



一名20多歲患者因腳踝腫脹到診所就醫，檢查後發現尿酸過高，他誤以為是痛風發作，使用止痛藥2週仍未改善，最後痛到無法走路，最後經轉診到風濕免疫科，才發現竟是僵直性脊椎炎併發周邊關節炎。
台中慈濟醫院過敏免疫風濕科主任林亮宏表示，痛風是因身體對尿酸的代謝較差，導致尿酸結晶堆積在體內，通常在發作時使用止痛劑約2到3天可恢復；而僵直性脊椎炎屬慢性發炎的自體免疫疾病，好發於年輕男性，若只使用止痛藥物緩解疼痛，由於病因未消除，仍會反覆發作。

僵直性脊椎炎患者若不及早就醫，病情嚴重者脊椎縫隙間會出現沾黏現象，甚至造成脊椎骨折；林亮宏指出，臨床上僵直性脊椎炎多先以免疫調節劑、抗發炎藥物、非類固醇消炎止痛藥等，緩解疼痛症狀，目前治療趨勢則為生物製劑。

對於病情較嚴重的患者而言，及早使用生物製劑能有效改善疾病狀況，現今衛生署核準的生物製劑共有3種，每一種的特性各有不同；林亮宏提醒，民眾如有疑似症狀，應儘早至風濕免疫科就醫，除遵照醫囑配合治療外，也要養成良好的生活作息，注意飲食及適度運動，及早緩解疼痛、控制病情。