健保團體昨天揭露,部分醫療機構吃定家長「遲緩兒要把握早療黃金時機」焦急心情,巧立名目亂收費,且涉嫌逃漏稅,呼籲健保局稽查,別讓弱勢家庭繼續被剝削。健保局允諾稽查。
民間監督健保聯盟發言人滕西華指出,遲緩兒大約要等上一年,才會個案評估進入特教或醫療體系,展開早期療育。但不少家長擔心延誤治療黃金期,尋求私人診所、物理治療所等醫療機構,安排遊戲治療、心理治療、美術治療等各種名目的自費項目。
滕西華說,上述治療如果涉及認知、協調的早療復健內涵,是可以申請健保付費,但不肖醫療機構卻未盡告知之責,謊稱健保給付要排隊等理由,向家長收取每次新台幣七百到一千八百元的費用,而且收據未繳印花稅,涉嫌逃漏稅。
滕西華說,台灣每年約有二萬人使用健保的早療服務,每年花費新台幣十八億元,若以每次治療四百元計,平均每週使用四‧三二次,但許多家長投訴僅用一次。醫療院所是否暗中過度使用,或不當申報費用,健保局應該稽查。
張小姐的兒子小寶(化名)就是典型案例,張小姐昨天說,這兩年帶兒子去私人診所早療,只要聽說對小寶好,她雖然沒有工作,仍竭盡所能照單全收。明知診所聘請的舞蹈治療師、美術治療師沒有醫療執照,可是總比把小寶放在家裡好,結果每月自費一萬五千元。
伊甸基金會人員指出,早療服務分教育體系及醫療體系,遲緩兒依障別及家境,有不同的補助標準。當遲緩兒在美術治療中玩黏土時,可以訓練手指靈巧及肌肉協調,在教育體系中是免費的,但在醫療體系時,卻有可能被收費。
健保局副總經理黃三桂聞訊,對早療家庭的處境表示同情。他說,會專案稽查,家長如果發現被揩油,可以向健保局檢舉。
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