足部皮膚病 不是只有香港腳

皮膚科門診常看到因長時間穿鞋而導致腳部問題來求診的民眾，首先就是腳臭的問題。因為腳底的汗腺密度是身上的5到10倍，且腳底的角質層很厚，走路摩擦會產生大量的皮屑，提供皮膚表面細菌養分，這些細菌會分解汗液中的成分產生短鏈的脂肪酸，這就是腳臭的由來。


長時間悶熱潮濕的環境，也會幫助黴菌的滋生，引發大家熟悉的香港腳，最常見的症狀就是趾間脫皮、搔癢，甚至潰爛。有時細菌會沿著表面的傷口侵入皮膚，引起腳部的紅、腫、熱、痛，就是所謂的蜂窩性組織炎，所以大家千萬不要輕忽香港腳的問題。


另外，有時在腳底會出現一些圓形或不規則形狀的表淺凹陷，常被誤以為是香港腳。但其實這跟黴菌無關，而是一種叫作微小球菌的表皮細菌造成的「凹陷型角質溶解症」（如圖）。這些微小球菌並不會侵入皮膚，只會分解表皮的角質，所以會形成這些淺淺的凹陷。


並不是腳部的皮膚病就一定是香港腳，據統計，有1/3自認是香港腳的病患，其實是濕疹或其他疾病。


這些足部皮膚問題治療的方式都不一樣，所以千萬不要自己隨便買藥擦，最好還是找專業的皮膚科醫師診治。（作者為台北市芯悅皮膚科診所院長）