陰道自然孔微創手術 女性福音

作者： 邱俐穎╱台北報導 | 中時電子報
中國時報【邱俐穎╱台北報導】


傳統婦科手術多會留下疤痕，即使是腹腔鏡微創手術，仍會在腹部留下小傷口，長庚醫院運用陰道自然孔內視鏡手術，將內視鏡由陰道進入腹腔進行手術，無傷口、出血量小、術後恢復時間短，現已成功完成上百例子宮全切除手術與數十例卵巢輸卵管手術。

四十六歲的邱小姐，五年前檢查發現骨盆腔有一顆四公分大的子宮肌瘤，當時以為停經後肌瘤就會自行萎縮，不以為意，但近一、二年每逢生理期前十天腹部就會明顯脹痛，還伴隨食欲不振、頻繁漏尿。

林口長庚婦產部內視鏡科主治醫師蘇軒表示，病患就醫檢查後發現，子宮肌瘤已長大到廿公分大，外觀更像懷孕六個月大的孕婦，後建議透過陰道自然孔內視鏡手術，在未輸血的情況下，摘出二．二公斤的子宮肌瘤，幾乎是一個胎兒重。

林口長庚婦產部主任李奇龍說，手術時內視鏡由陰道進入，術後腹部不會有傷口，手術中失血量也僅三百毫升。邱小姐也驚訝地說，原以為開刀一定會很痛，但不僅完全未感覺到痛，開刀隔天就能下床走動，走路、生活起居都能自理。

李奇龍指出，自然孔道就是指口、鼻、耳、肛門、陰道等，以前常有觀念以為開大刀，才能做大手術，但微創手術不代表手術視野小，因透過現代影像設備，能將畫面放大數倍，不僅能減少出血量，還能縮短術後恢復期。

目前長庚婦產部主要將此技術用在子宮肌瘤、子宮肌腺瘤藥物治療失敗，或相關良性子宮疾病需手術治療者，但若子宮太大、骨盆腔嚴重沾黏、合併其他腫瘤、骨盆腔發炎或子宮內膜異位者或心肺功能不佳者仍不建議，須經術前評估。

長庚醫院成果論文已發表在《美國婦科內視鏡微創醫學雜誌》及《台灣婦產科醫學會雜誌》。

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