僵直性脊椎炎 骨折機率高3.3倍

如果經常出現腰痠背痛、關節疼痛，或是一早起床下背僵硬等症狀，有可能是「僵直性脊椎炎」找上你。過敏免疫風濕科醫師提醒，一旦有上述的症狀，應即早就醫診查，以免延誤治療，嚴重時恐發生脊椎沾粘，使脊椎失去彈性，提高脊椎骨折風險達3.3倍，增加患者骨折癱瘓的風險。

台北榮總過敏免疫風濕科主任周昌德醫師表示，僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病，主要先侵犯骨盆後緣兩側的薦腸關節，逐步向上延伸，可蔓延到脊椎各節及脊椎旁的軟組織，病情嚴重者脊椎縫隙間會出現沾黏現象，導致全身僵硬不能動，病情嚴重者不僅脖子、腰背都僵硬無法動彈，還會增加脊椎骨折風險。

高醫過敏免疫風濕內科主治醫師暨檢驗部部長蔡文展醫師指出，僵直性脊椎炎臨床治療多先使用非類固醇類消炎止痛藥，目的是減少關節疼痛與僵硬；但許多病友因擔心長期吃消炎藥會有胃出血，腎衰竭等副作用，所以常一再忍痛，到了受不了才吃止痛藥，甚至有病友因此消極面對治療、放棄定期回診，病情控制情況堪慮。

蔡文展強調，目前最新治療趨勢為生物製劑，藉由抑制腫瘤壞死因子（TNF-α）作用，達到調節免疫機制，治療效果顯著，作用時間很快。以1周兩針的生物製劑為例，根據國外的臨床使用經驗，在治療2周（使用4針）後即獲得明顯改善。

由於生物製劑目前已有健保給付，醫師呼籲民眾如有僵直性脊椎炎的初期症狀，應主動求診，並與醫師討論生物製劑適用條件，搭配適度的復健運動，以及早控制病情狀。