不逃避糖尿病治療　血糖達標體重下降

不逃避糖尿病治療　血糖達標體重下降

一位40多歲婦人患有第2型糖尿病，屬於肥胖型患者，自患糖尿病以來，治療從未達標，婦人同時使用三種口服降血糖藥治療，但血糖仍無法控制，婦人常抱怨無法控制自己的食慾，常常不知不覺吃很多，導致體重也居高不下，身體狀況亮起紅燈，心情大受影響。
第2型糖尿病又被稱為無形的殺手，現代人飲食多偏向高熱量高脂肪，身體活動量減少外，更沒有規律運動的習慣，導致慢性病發生率增加。臺北醫學大學附設醫院內分泌新陳代謝科翁瑄甫醫師說明，早期發現糖尿病，併發症尚未產生，治療較容易，但糖尿病初期沒有症狀，要依靠定期健康檢查發現。若等到「三多一少」（吃多、喝多、尿多、體重減輕）症狀出現，通常血糖已很高，需盡速到醫院治療。

翁瑄甫醫師進一步說明，上述婦人屬於意志力比較低的肥胖型患者，建議婦人改成只用兩種口服藥，搭配新型注射藥物治療，三個月後，婦人不僅第一次達到糖尿病治療目標，糖化血色素下降1以上，體重更減少2公斤。

初期發現糖尿病的患者可先調整生活型態，包含飲食定時定量、規律運動及控制體重，當血糖仍然過高無法控制時，就需使用降血糖口服藥治療，但當口服藥仍無法使血糖達標，則建議使用其他治療選擇。翁瑄甫醫師表示，上述婦人所注射的藥物是類似人體荷爾蒙的GLP-1類似物，GLP-1可以增強胰島細胞作用，刺激胰臟增加胰島素分泌，除此之外，還可控制人體中樞來減少食慾、延緩胃排空、減輕體重，讓血糖上升不會太快。糖尿病患者常有體重過重或肥胖的問題，許多糖尿病藥物會增加體重，GLP-1類似物是目前唯一可以控制血糖、還有效減輕體重的藥物。

醫師提醒糖尿病患者，得到糖尿病不要過度憂慮，近年的醫學及藥物已經比之前更有效、安全，所以不用害怕，不要逃避面對疾病並按時就醫，配合醫囑使用藥物治療，就可與疾病和平共存，減少併發症發生。