健保狂灑198億元經費 急診病患仍一床難求
儘管台灣的醫療系統發達,健保保額年年攀高,但卻仍難解「一床難求」的問題。消基會今(24)日痛批,醫院一面向衛福部拿經費,另一面又為符合醫院評鑑而關病床,大玩兩面手法,主管機關則是放任灑錢,病床不足問題持續惡化,直呼「這不是浪費,什麼才是浪費」。
根據健保署最新統計顯示,醫學中心急診壅塞情況嚴重,以排名第1的台大醫院為例,急診患者留置2天以上比例達17.41%。為了解決急診壅塞問題,今(102)年的健保總額中,提高了急診及重症的支付標準,並設有住院護理人力專款,一共增加近75億元。
不僅如此,為因應人口老化快速所增加的醫療成本,今年醫院的健保總額針對住、診經費,編列共198億元,若以門住診比例設定的百分之45比55計算,住院補助的部分就已較去(101)年多出108億元。
然而,即使今年健保總額投入大筆經費,根據健保署的統計資料指出,今年的4月到6月,短短3個月期間,全台醫學中心就減少349病床,如果再納入全台19家醫學中心計算,共關了1,583病床,平均每一家減少20.7床。
消基會抨擊,醫學中心向健保要錢改善護理人力不足問題,但不僅不見醫院增加人手及設備,甚至為達到評鑑護床比指標,反而大舉縮減床位,使病患無足夠病床可使用,也難怪急診病患「一床難求」。而健保署明知此情況,卻未訂定相關規定做好把關,衛福部一味灑錢卻不管績效,顯見醫療環境已出現系統上的問題。
消基會並指出,我國健保總額年年攀高,醫院口口聲聲喊窮,但「左手拿錢、右手關床」,病人還是躺在走廊上無去處,經費虛擲讓多繳保費的民眾,繳得心酸。衛福部應拿出魄力好好管理,杜絕無謂的開銷,健保會應訂出規則,落實總額或增加達成目標,否則錢照給醫院卻不增加服務,徒增更多的浪費。另外,目前門住診經費所設定的占比不合理,造成醫院靠門診存活,扭曲醫療結構也應一併檢討。
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