下鼻甲長息肉　微創動力旋轉刀療效佳

下鼻甲長息肉　微創動力旋轉刀療效佳


台灣地處亞熱帶，潮濕炎熱以及空氣汙染嚴重，導致過敏性鼻炎患者越來越多，根據統計，全台大約有5-20%民眾有過敏性鼻炎；由於過敏性鼻炎易造成下鼻甲長出肥厚息肉，進而會出現嚴重鼻塞，往往造成病人痛苦不堪。在臨床上，甚至有一名下鼻甲肥厚男子，長出息肉竟然冒出鼻腔外，所幸確診為良性息肉後經由微創動力旋轉刀治療，才順利將息肉切除，且沒有在鼻子外部造成傷口及疤痕。
收治這名男子的台北市立醫院陽明院區醫療醫務長黃弘孟醫師表示，下鼻甲肥厚成因很多，過敏性鼻炎及非過敏性鼻炎都會造成下鼻甲肥厚，只要鼻炎超過3個月以上，導致慢性鼻炎，進而出現下鼻甲肥厚，就有可能造成下鼻甲息肉，並出現嚴重的鼻塞、流鼻涕及打噴嚏等症狀。

目前針對下鼻甲肥厚的治療方法很多，包括冷凍療法、電燒法、雷射成形術、無線射頻及微創動力旋轉刀等治療方式，慢性鼻炎病人出現下鼻甲息肉時，在接受藥物治療效果不好，就可考慮使用手術治療；黃弘孟醫務長指出，雷射和電燒治療下鼻甲息肉，會造成黏膜組織受傷風險，要避免傷到黏膜，可使用無線射頻和動力旋轉刀治療。

黃弘孟醫務長進一步指出，下鼻甲肥厚包括骨質增生以及黏膜組織肥大。目前無線射頻治療是以低溫進行燒灼，僅針對黏膜組織肥大做切除，若貿然於骨質部位切除，恐導致缺氧性壞死；而動力旋轉刀則可針對骨質性增生及黏膜組織肥大做切除，可由鼻子下方進入，傷口只有3mm，旋轉刀可在下鼻甲黏膜下切除息肉後，再精準的吸除；相較於傳統手術，動力旋轉刀手術的傷口較小、滲血少，且術後復原快，大大提高患者治療意願。

黃弘孟醫務長強調，由於一般手術切除這麼較大的下鼻甲息肉，都由側鼻切開術，為免留疤，也可採用微創動力旋轉刀吸除息肉；根據臨床研究顯示，微創動力旋轉刀相較於無線射頻，緩解鼻塞等症狀可更持久。目前追蹤結果證實，已可由一年增加至三年；另外，針對慢性鼻炎下鼻甲肥厚息肉合併有鼻中膈彎曲病人，也可用微創動力旋轉刀同時做治療。