肌腱受傷易鈣化　最常出現在肩膀

很多人都有肌腱受傷的經驗，但往往不以為意，等到病況嚴重到無法動彈，才趕緊就醫診治；醫師提醒，肌腱反復受傷，極易導致出現鈣化點，而且以肩膀最常發生，預防之道須配合調整工作及施力習慣，合併適當運動，才可避免再發。

一名四十多歲上班族女子，每天都要使用電腦長達八小時，雖然經常肩膀痠痛，但都在休息之後會改善，也就沒有在意，日前卻發生肩膀劇烈疼痛，手無法舉起，才趕緊就醫掛急診，雖打打止痛針後疼痛改善些，但到晚上肩膀又開始劇痛，整夜難眠，早上又前往復健科門診。

收治該女子的北市聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑表示，經超音波檢查發現，她的肩膀旋轉肌腱內有數個鈣化點，就是俗稱的「結石」，經局部類固醇注射，配合復健及口服藥物治療，急性疼痛明顯緩解，手部已可自然活動。

武俊傑主任指出，造成鈣化性肌腱炎原因還不清楚，但與肌腱反覆性受傷有關，最容易出現在肩部旋轉肌的棘上肌，其他部位如足跟阿基里氏腱亦有發現；一般在X-光下會出現鈣化性沈積，但急性發作時鈣化會變軟，有時X-光檢查不易顯影，骨骼肌肉超音波檢查是首選。

目前針對肌腱炎鈣化治療以局部類固醇注射，配合復健物理治療及口服消炎止痛藥，一般可明顯降低疼痛，改善生活品質，震波碎石治療也是一種方法，但健保尚未給付；手術治療為最後方式，不過，文獻報告約有10%術後一年仍有疼痛發生。武俊傑主任提醒，鈣化性肌腱炎是頑固疾病，極易反覆發作，須配合調整工作及施力習慣，合併適當運動，才可以避免再發。