最近氣溫飆高,又遇清明掃墓的季節;台中一名90歲洪姓老翁,家族掃墓從來不缺席,上週日掃墓時,突然發生疑似中暑休克情形,家人先做簡單的處置(躺平、鬆開衣物皮帶、喝水),旋即送至急診室,經醫師檢查後,確認是中暑。
收治病例的急診室主任吳肇鑫醫師表示,當人體長時間暴露在高溫環境,造成體溫超過41度以上,就會合併有神經功能異常(如昏迷、抽慉),這就是所謂的「熱中暑」!因體溫調節能力失常所致,會有排汗功能異常無法散熱,老人、小孩、慢性疾病與酗酒者均是高危險群。輕微中暑會有臉色發紅、口渴、頭暈、噁心、心悸、四肢無力等症狀;症狀惡化時加上胸悶、血壓下降;嚴重時會突然昏迷。
中暑時誤喝冰水 易導致血管過度收縮
吳肇鑫醫師指出,在掃墓或戶外活動時發現家人出現不適現象時,可先將病人移至陰涼通風處,墊高頭部。若病人意識清醒,可補充水份;若病人失去知覺,出現噁心、嘔吐症狀,就不可以再補充水分。家屬可幫助病人坐起或側臥,頭偏向一側,保持呼吸道通暢以防止嗆到。也可以用冰水袋冰敷頸部、腋下及腹股溝等處,讓動脈循環慢慢降溫冷卻;但是切勿讓病人喝冰水或全身浸泡冰水降溫,會導致血管收縮,導致急救時無法電擊。
吳肇鑫醫師說,真正符合熱中暑定義的病人很少,但狀況非常嚴重,延遲處理死亡率高達百分之80,其他大部分都是因高溫環境造成流失太多水分和鹽份的熱衰竭症狀。熱中暑因為併發症多而產生高死亡率,其中包括神經功能異常(腦水腫、癲癇、昏迷)、心臟功能異常( 心律不整、充血性心衰竭、低血壓)、肺功能異常( 肺水腫、呼吸窘迫症候群)、肝功能受損、腎功能受損、凝血功能 (瀰漫性血管內凝血,最常見的死亡原因)、橫紋肌溶解症、乳酸中毒。
吳肇鑫主任提醒,因戶外遮蔽物少,中暑者通常都是直接曝曬在陽光下,要避免中暑,就要多喝水,並且陽光下直接曝曬勿超過15分鐘;當出現中暑症狀時,切勿喝冰水,以免造成全身性血管收縮更不易散熱,最後導致心律不整,以及因為皮膚上有水而急救時無法電擊。
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可喝涼水、溫水,請勿喝冰水哦~