過度肥胖 也會罹患腕隧道症候群

過度肥胖 也會罹患腕隧道症候群       

手指麻木疼痛夜夜難眠 立即減肥是最好的良藥

（澄清醫院訊）諮詢醫師：澄清醫院中港院區神經內科主治醫師李詠慧
過度肥胖實在不是好事，肥嘟嘟的手腕竟是腕隧道症候群的元凶，澄清醫院中港院區神經內科主治醫師李詠慧表示，身體過度肥胖有可能因手腕神經周邊的軟組織肥厚，壓迫到正中神經，導致手指麻木疼痛，除藥物治療外，減肥是最好的良藥。

一位三十八歲的已婚婦女，自生完小孩後，體重就一直失控，身高154公分，體重已超過七十五公斤，不但身體胖嘟嘟，連手腳也變得圓渾渾的，最近就覺得右手的拇指、食指和中指總是麻麻的，騎機車時麻痛的感覺更明顯，睡到半夜會有麻醒的經驗。

李詠慧醫師表示，該患者的腕部經神經傳導檢查，發現她的右正中神經傳導速度變慢、潛值延長、振幅輕微下降，是典型的腕隧道症候群，一般而言，需要重覆性腕部活動的工作者如電腦工作者、打字員，以及長時間操作會震動的機器如操作鑽地機、電鋸的人，較容易得到此症。而該患者是因過度肥胖的關係，造成腕部神經周邊軟組織增生而肥厚，才壓迫到腕部正中神經。

腕隧道是由腕骨和纖維組織所形成的，形成一個像隧道的空間，位於手腕的掌面。在隧道中，有正中神經通過，當覆蓋過緊、肌腱發炎或其它因素壓迫到隧道中間的正中神經，即造成腕隧道症候群。因過度肥胖而罹患此病，似乎較為少見。

李醫師指出，腕隧道症候群的初期，常會出現出現手指麻木、疼痛等症狀，有時夜間會加劇，甚至麻痛到醒過來，但手甩動會暫時而減輕症狀。到了中期症狀會出現手上的杯子或碗可能握不住而掉落、麻木、疼痛症狀會放射到手肘甚至肩膀。最嚴重將導致手部活動功能受限甚至肌肉萎縮。
由於該患者的腕隧道症候群尚處於輕、中度階段，經藥物治療和護腕保養後，症狀立即減輕很多，釜底抽薪的辦法是「減肥」，經轉介減肥門診後，正努力減肥中。

李詠慧醫師強調，腕隧道症候群除與腕部重覆性動作有關外，目前已知糖尿病患者、懷孕婦女、甲狀腺機能低下病患、肥胖病患，都是此症狀的高危險群。