出遊不讓「大姨媽」敗興

出遊不讓「大姨媽」敗興

導讀

    國慶假期你怎麼安排？不少人有出遊計劃，上山下海的有，異域換心情的有，過兩人世界的有……為此，不少女同胞都有個額外的心願：能讓「大姨媽」不要在國慶假期不合適的時候出現，以便好好地到陽光海灘上游泳、曬太陽，讓難得的異域旅遊好心情不被打擾……

經期非必要不要改

    每次長假前都有不少人來咨詢將經期提前或推後的方法，國慶假期也不例外。她稱，女性月經正常情況下每月都會有週期性的子宮出血，由女性卵泡開竅、排卵和黃體組成，是子宮內膜從增生到分泌變化，最後內膜脫落的結果。而這個過程是由神經內分泌系統通過引起的雌激素和孕激素最終實現的，所以改變任何一個引起激素變化的環節都可引發月經期的改變。推遲月經期的方法主要是持續服藥或注射孕激素或雌激素、孕激素的復合制劑，直至度過「關鍵日期」後停藥，停藥後3~7天後月經會來潮。
    「黃體萎縮、雌激素撤退，表現為來月經，人為地推遲經期，即不讓雌激素撤退，因此為體內補充雌激素，讓雌激素維持在一個較高水平，讓月經不要來。」劉穎告訴記者，常用的方法包括注射黃體酮、服用安宮黃體酮或服用避孕藥、炔諾酮（孕激素），這些方法之間效果和副作用差別不大。
     但作為一位婦產科醫生，她認為，不管在哪一時期進行干預，都是抑制或打斷神經內分泌軸的正常狀態，對身體有一定影響。雖然偶然干擾一次問題不大，但不能經常做。「人體有自身調節系統，在停藥後3~7天可以來月經，下一週期不用藥干擾，多數人也能調節回正常週期，但也有部分人干擾一次，導致好幾個月沒調回來。」她認為，除非有比較重要的事，否則盡量別改變正常經期。

干擾經期有禁忌

    並不是人人都可以用孕激素或避孕藥來干擾月經週期的。劉穎表示，人為干擾月經週期有禁忌症。她對記者說，高血壓、糖尿病、甲亢、肝臟不好的人和處於哺乳期的女性都是禁忌人群，乳房或生殖道有惡性腫瘤者更不適宜，這些腫瘤有的是雌激素依賴症，人為補充雌激素會使腫瘤增長得更快。「有的女性月經週期不規律，也不適合干擾月經週期。」劉穎稱，有的人月經週期不規律是繼發的，即可能與腫瘤等原因有關，在未查明原因的情況下不宜吃避孕藥或孕激素干擾週期。正在服用避孕藥進行疾病治療的人（如多囊卵巢綜合征病人），為其他目的服用避孕藥可影響疾病治療效果，也是禁忌人群之一。
    要提醒的是，某些年齡的人也不要干擾月經週期。 「40歲以上的女性也不能用避孕藥或孕激素干擾月經週期。」劉穎強調，40歲以上的女性卵巢功能開始下降，補充外源性的雌激素，會加速卵巢衰老。而另一頭，月經初潮未超過2年的青少年也不可亂干擾月經週期。因為她們的神經內分泌軸未完全成熟，月經週期本來就亂，人為干預只會亂上加亂。

服避孕藥可推遲月經

    確實要干預經期，打一針或吃幾顆藥就可以了嗎？劉穎稱，還要看自己處於什麼時期。她對記者稱，月經週期簡單來說分為月經期7天、增殖期（子宮內膜增生期）7天、分泌期（黃體期、排卵期）14天，總共28天。
    一、平常吃短期避孕藥者。如果平時就在服用短效避孕藥，想推遲月經來潮就容易多了。她們只需要繼續吃平常就在服用的短效避孕藥，選擇過完假期的時候停藥，停藥3~5天後就有月經來潮。
    二、吃避孕藥。月經週期規律的女性可以在下次月經來潮前5天開始每天兩片吃短效避孕藥，一直吃到覺得月經可以來的時候。

關於推遲「大姨媽」的常見問題

    問：吃避孕藥推遲月經，停藥後會有什麼反應？
    答：一般在停藥後來的月經量會多一些，因為人為加長了子宮內膜增厚的時間，子宮內膜剝落會帶來出血，因此出血量會多一些。

    問：吃避孕藥推遲或提前月經，通常有什麼反應？
    答：可有類似早孕反應，如乏力、噁心、嘔吐，有的對藥物敏感的人反應更強烈些。

    問：在服藥過程中漏服了一天，怎麼辦？
    答：立即補服一次，即使已經見血了也可以。