冬季養生保健及疾病防治

冬天指的是從立冬開始，經過小雪、大雪、冬至、小寒、大寒，直至立春前一天的這段時間。“冬者，天地閉藏，水冰地坼”。從自然界萬物生長規律來看，冬季是萬務閉藏的季節，自然界是陰盛陽衰，各物都潛藏陽氣，以帶來春。

冬季養生包括的內容很多，但基本的原則仍是《皇帝內經》中的一句格言：“春夏養陽，秋冬養陰”。冬天萬物斂藏，人們養生就該順應自然界收藏之勢，收藏陰精，使精氣內聚，以潤五臟。用藥則以滋陰藥來補益陰氣，衣著則不必過厚過暖等等。而以上原則主要是從強化腎的功能著手的，所以，一切有關補益腎臟、強化腎臟、養護腎臟的養生方法，也就是冬季養生的主要內容和第一選擇。

另一方面，某些疾病在冬季則是特別容易發生或惡化，例如：心肌梗塞、冬季癢、感冒、哮喘、潰瘍病、胃穿孔、腦中風…等，因此，我們在強調冬季養生保健的議題時，應該要不忘兼顧疾病防治的重要性。

本文就冬季養生保健及好發疾病防治的方法做一概述，以提供網友做參考，敬祝各位有個平安又健康的冬天。

冬季養生保健的原則及方法
１、斂陰護陽
冬季，由於自然界陰盛陽衰，寒氣襲人，極易損傷人體的陽氣，所以冬季養生應從斂陰護陽出發。首先要儘量早睡晚起。冬季早睡晚起，保持較長的休息時間，可使意志安靜，人體潛伏的陽氣不受干擾，這是冬季保健首先要注意的。其次，要十分注意背部的保暖。背部是陽中之陽，風寒等邪氣極易透過人體的背部侵入，引發疾病。老人、兒童及體弱者冬日要注意背部保暖，避免陽氣受到傷害。接著要避寒就暖。冬天氣候較冷，人們要注意儘量待在溫度室中的房間哩，減少外出次數。如要外出，就要穿上保暖的衣服和鞋襪。另外要特別注意的是：冬天洗澡，稍有不慎就會引起傷風感冒，並誘發呼吸道疾病等。因此應減少洗澡次數，及洗澡過程的保暖動作，幼兒、老年人及有心腦血管疾病的人更應注意。

２、調節飲食
冬季膳食的營養特點應該是：攝取充足的、與其曝寒和活動程度相適應的熱能。營養素的比例，以蛋白質、脂肪和碳水化合物，分別佔15~23%、25~35%、60~70%為宜。礦物質的攝取量也應較平時需要略高一些。維生素的部分，應特別注意增加維生素C的需要量。攝取足夠的動物性食品和大豆，以滿足優質蛋白質的需求，適當增加油脂，其中植物油最好達到一半以上，此外，蔬菜、水果和奶類得攝取量也需充足。

３、適度進補
在一般民眾的觀念裡，寒冷的冬天是進補的好時節，中醫對人體的調節滋補十分講究，根據天人相應，時臟對應的理論，冬季屬腎，腎主臟精而為生命之元，故冬月為四季進補的最佳季節。意思是天氣與人體方面四季時令對應五臟，冬季宜調理腎臟，腎是生命之元，因此冬季進補重要的是滋補腎臟，腎強壯人體亦強壯。

根據中醫“虛則補之，寒者溫之”的原則，在冬季膳食原則中應多吃溫性、熱性特別是溫補腎陽的食物進行調哩，以提高人體的耐寒能力。冬季“食補”，應選用富含蛋白質、維生素和易於消化的食物。可選食：糙米、玉米、小麥、黑豆、豌豆等榖豆類；生薑、韭菜、大蒜、蘿蔔、花椰菜、木耳等蔬菜；羊肉、牛肉、雞肉、豬腰子及鱔魚、鯉魚、鰱魚、帶魚、蝦等肉食；核桃、桂圓、栗子、芝麻等果品。體質虛弱的老年人，冬季可常吃燉母雞、瘦肉、蹄筋，常喝牛奶、豆漿等，可增強體質。

現代醫學認為，冬令進補能提高人體的免疫功能，促進新陳代謝，使畏寒的現象得到改善。冬令進補還能調節體內的物質代謝，使營養物質轉化的能量最大限度地貯存於體內，有助於體內陽氣的升發，為來年的身體健康打基礎。

在此要特別提出的是，冬令進補最好能夠向中醫師諮詢，以免誤用不適當的藥才，反而造成身體的不適。例如：腸胃有問題的人，一定要小心選擇適當的藥膳，否則過於滋膩辛辣的補藥，容易造成腸胃的損傷。最好可以請中醫師調配適合個人腸胃的藥方，燉煮不同口味的藥膳，如此不僅可以達到冬令進補的目的，還有健脾顧胃之功。

４、保持室內空氣流通
在冬季，人們習慣把房子的門窗關得緊緊的，如此會造成室內二氧化碳濃度過高，若再加上汗水的分解產物，消化道排除的不良氣體等，將使室內空氣受到嚴重污染。人在這樣環境中會出現頭昏、疲勞、噁心、食慾不振等現象。另外，冬季是一氧化碳中毒事件的好發季節，因此一定要保持室內空氣流通、新鮮。

冬季好發疾病的防治
１、感冒、哮喘
由於冬季的氣溫變化較大，人體一下子對變化的氣候仍未能適應，如果沒有注意保溫保暖就會受寒，引致傷風或感冒。另外，冬季門窗緊閉，感冒病毒會隨著患者咳嗽、打噴嚏時散佈到空氣中，透過空氣傳播，免疫弱的人吸入便有可能會生病。冬天寒冷季節是感冒的旺季，這時候穿衣服要有學問，也就是「易剝好加的洋蔥式」，就是外出穿暖多層，但是一進室內就方便好脫；否則從屋外一進屋內就冒大汗，再出到外頭又是風寒，就容易著涼感冒。

冬季室內多緊閉，要注意定時通風更重要，也就是避免壞空氣滯留，每天一定要花個幾分鐘將窗戶打開，讓空氣對流一下。另外就是勤於洗手，尤其當外出公共場所回到家中，洗手的動作是很重要的，在感冒流行的季節，儘量避免出入公共場所。

在冬季若不慎感受風寒，可在初起時飲用紅糖薑茶或蔥白湯，具有袪風散寒功效，可收早期防治感冒之效。

２、冬季癢
冬天會因天氣乾燥或感到渾身發癢時，切不可用手抓癢，否則容易抓破皮膚引起繼發感染。防治方法是多飲水、多吃新鮮蔬菜、水果，少吃酸辣等刺激性強的食物，少飲烈性酒。此外，保持皮膚滋潤，注意洗澡方法：洗澡水不要過燙、避免過度揉搓、太強，否則極易破壞皮膚表層原本不多的皮脂，讓皮膚更為乾燥，因而也更易發癢、皸裂。洗澡次數以每週２~3次為宜。洗浴後可擦些嬰兒油、止癢霜、潤膚膏等，以保持皮膚濕潤，防止皮膚表層乾燥、脫落。

冬季癢相當於中醫所謂的「癢風」或「風搔癢」，中醫認為這是因風寒外襲、血虛風燥所引起。中醫在治療上，多選用當歸、地黃、白芍、何首烏、麥冬、荊芥、防風等袪風養血、滋陰潤造的藥物從體內調治，讓皮膚搔癢症狀慢慢減退。

３、肥胖症
人體冬季脂肪合成代謝的速度要比平常快2~4倍，而脂肪分解代謝的速度要低於平常10%。人體的血脂、血膽固醇含量一般在冬季較高，而春夏季較低，因此冬季是肥胖人士減肥降脂的關鍵時機，冬季減肥刻不容緩。

首先應控制飲食，做到膳時平衡，這是防止冬季發胖的關鍵，科學研究表明，人體內的胰島素在早晨分泌濃度最低，到了傍晚則又上升到分泌高峰。胰島素能促進脂肪在體內大量沉積，因此人們應控制脂肪和碳水化合物的攝取量，少吃高熱量、油膩食物的同時，可在早晨多吃一些食物，而晚餐應嚴格控制食量，吃些輕食或清淡的食品，並且只吃八分飽，切不可大魚大肉吃個夠，美酒佳釀喝個足。
冬天吃固然重要，但要注意營養的均衡及熱量的控制。

其次要按時作息。雖然冬天要早睡晚起，但冬季夜長晝短，如果天黑就睡，天大量才起床，這樣睡眠時間就會長達10至11小時，人體躺著不動，體能消耗少，就必然會導致肥胖，所以一定要定時作息，早睡早起，可使意志安靜，人體潛伏的陽氣不受干擾，這有利於防止肥胖。

另外，冬季天氣寒冷，會造成戶外運動的不便性，民眾應該選擇適當的運動方式及場所，保持運動的頻率及習慣。在這個時節運動要特別注意確實做好暖身運動，以及運動後的保暖措施。

４、關節痛
關節痛包括風濕性關節炎、類風濕性關節炎、肥大性關節炎，這類風濕痛對寒冷很敏感。根據研究，寒冷後關節溫度下降最多，次為肌肉、皮膚。寒冷期細胞穿透性降低，代謝廢物的轉換也就延遲，使關節活動增加阻力。外界氣溫很快下降至15℃時，關節即可能產生疼痛。可以用一些驅除寒濕，活血通絡的藥才，例如桂枝、附子、烏頭、桑枝、牛膝、白朮、蒼朮等，用大量的水煮過後，熱敷關節局部或泡腳、浸手，每晚20至30分鐘，再配合按摩湧泉、承山、陽陵泉等穴位，對於關節的保養一定可以發揮相當的效果。

５、心肌梗塞、腦中風
冬季上可說是心臟疾病、高血壓性疾病容易惡化的季節，也是腦血管病變、急性心肌梗塞最好發的季節，因為身體在低溫狀態下，週邊的血管阻力及血壓的上升使心臟負荷增加，增加腦溢血和心肌梗塞發作的機會；或由於寒冷而顫抖，身體消耗能量以產生熱量，心臟病須作更大的功能，增加心肌梗塞發作的機會。

由此可見，寒冬的確是心臟血管疾病患者的大敵，而根據統計，心肌梗塞發作最多的時候，就是冬天早晨剛起床的時候，因此，再冬季心臟血管患者應該注意以下幾點：
◎注意保暖，尤其不要忽略厚毛襪，維持足夠的足部血液循環。
◎要攝取適當而足夠的水份，飲食方面勿太鹹、太油，少吃高膽固醇的東西，如蛋黃、內臟等。
◎要有適度的運動。
◎排除或治療其他危險因子：吸煙、肥胖、糖尿病等。
◎最重要的，要積極控制高血壓，一日至少量血壓早晚兩次以上，按時服用藥物，做一個讓醫師滿意的好病人。

６、潰瘍病
隨著天氣的變冷，一些原來患有胃疾的人，會出現胃疾復發的情形，這主要是因為人體受到冷空氣刺激後，血液中的化學成分組織胺酸增多，胃酸分泌增加，胃腸發生痙攣性收縮，導致胃病多發及復發。再加上天氣變冷後，人們食慾增加，從而導致胃腸道的負擔加重，此外，冬季人們容易感冒著涼，一些感冒藥會加重消化道黏膜的損傷，引起潰瘍發作，甚至引起消化道出血、穿孔。預防的方法一樣要注意保暖，飲食方面勿太滋膩、太油，少吃甜食及刺激性食物。