青少年男生流鼻血,家長多半認為「火氣大」,歸因於血氣方剛,三軍總醫院耳鼻喉頭頸外科主任林曜祥指出,鼻咽血管纖維瘤可能導致反覆大量流鼻血,一位10歲男歲就是流出一大缸子鼻血,嚇壞媽媽,檢查後動手術,取出8乘10公分的巨大纖維瘤,目前沒有復發、恢復良好。
鼻咽血管纖維瘤雖然是良性,但如果動手術醫師經驗不足,切除不乾淨,還是可能復發。三總林曜祥主任最近為一位10歲男生取出巨大纖維瘤,男童敘述今年春節前後左側鼻孔開始流鼻血,鼻塞,左上眼皮下垂,他忽然發現左眼下方視野消失,只剩一半視野,就醫後以內視鏡檢查出鼻咽血管纖維瘤。
由於腫瘤太大,林曜祥指出,為顧慮男生的顏面外觀,他採取的是上唇黏膜及鼻內切開方式手術,因為腫瘤已侵犯顱底和眼眶,病人的視力能否恢復,還要觀察3個月以上。
林曜祥表示,鼻咽血管纖維瘤常發生在10至25歲男性,特別的是九成以上都是年輕男性罹患,女生極少。發病原因不明,但主要症狀都是反覆出血,有時甚至一次流出數千西西,量大得驚人。
林曜祥指出,青少年鼻塞、反覆流鼻血,家長不可輕忽,有必要往纖維瘤方向考慮。這種纖維瘤他形容有如「馬蜂窩」,瘤體內血管豐富,一碰就像大量「馬蜂」湧出,鼻血也就一流不止。
醫師提醒家長,如果家中青春期男生流鼻血量大,又反覆發生,「不要在大量流血時才看醫生」,要在止血後請醫師好好檢查,內視鏡在止血後才看得清楚,千萬別輕忽。
轉貼自:整合輔助醫療協會
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