九成男性骨折就醫才知骨鬆

　　別以為男人就不會骨鬆！樂活風潮下，單車、登山、綠化環境成為退休或休閒生活的主要活動，仁濟醫院骨科主任暨台北市立聯合醫院骨科醫師蕭國川表示，這些看似一般的活動，在台灣男性長期輕忽自身骨質疏鬆問題、誤認骨折發生都是意外，加上普遍抽煙、喝酒等骨鬆危險因子的三重影響，竟有高達九成男性因骨折就醫才知罹患骨鬆。醫師建議，男性55歲後骨質開始流失，應主動接受骨密檢測，避免骨鬆引起骨折，導致更嚴重的健康問題。

　　一般女性發生骨質流失約為45歲停經後，男性約55歲，正是男性準備享受退休生活的時候。根據蕭國川醫師門診經驗，愈來愈多60歲左右的退休男性因從事休閒活動造成骨折後，才發現自己罹患骨鬆。男性發生髖部骨折後一年內死亡率為22％，是女性死亡率的1.5倍。

　　63歲陳先生，期望完成騎單車環島夢想，沒想到騎到第五天，開始覺得腰酸背痛。初期不以為意，認為只是運動傷害直到背部酸痛加劇就醫，才發現因罹患嚴重骨鬆，脊椎無法承受長時間彎腰騎車壓力，發生脊椎壓迫性骨折，導致環島計畫被迫中斷。

　　男性因缺乏停經更年期提醒，對骨鬆警覺度較女性低，蕭國川醫師呼籲，55歲以上男性不要輕忽骨密檢測重要性。另一個常見問題是醫病雙方均缺乏治療男性骨鬆的正確觀念，導致錯過治療黃金期。許多病患甚至包括部分醫師對男性骨鬆用藥仍不清楚，未能在第一次骨折後及時給予正確用藥，恐造成病患二次骨折發生，若發生再次骨折，治療風險更大。

　　治療上，除了以荷爾蒙治療的注射型副甲狀腺素外，仍以第一線用藥、也是國內最多病人使用並添加維生素D的一週一次口服雙磷酸鹽藥物為主。蕭國川醫師指出，維生素D可調節體內鈣平衡及幫助鈣吸收，是保骨重要關鍵，一天800到1000 I.U.的維生素D，才可真正有效預防骨折。