治療五十肩需要耐心 合併復健才有效

一名52歲的女性飽受「五十肩」所苦，連要伸手去拉背後衣服的拉鏈或洗澡擦背，都痛得受不了，嚴重影響日常生活，經吃藥搭配復健治療後，已逐漸康復。


衛生署新竹醫院復健科醫師賴彥廷說，「五十肩」又名「冰凍肩」，醫學名詞為「沾黏性關節囊炎」，是因肩關節發炎，導致沾黏，導致肩關節活動受到限制，50歲左右民眾常會發生這種症狀。


研究統計，糖尿病患者、疼痛忍耐度較低者與不配合復健治療的人，也都是「五十肩」的高危險群。


「五十肩」可分為「原發性」和「次發性」兩大類。「原發性五十肩」多發生於40歲至60歲的民眾，真正的病因目前還不清楚，通常發生在左肩；「次發性五十肩」是指病患因先得了某種疾病或受到創傷，而後引發出「五十肩」的症狀。


次發性五十肩的原因很多，例如中風病患的患側上肢如果不及早從事「被動運動」，很可能在中風發生偏癱後的幾週內，便使得該處肩關節活動受限。其他原因如肩關節脫臼、骨折、乳癌開刀或運動傷害，如肩部肌肉、肌腱拉傷等，都可能因為肩膀疼痛不敢動，或須固定肩關節一段時間，逐漸造成肩關節攣縮，而續發「五十肩」。


罹病初期，患側的肩關節有時候會有疼痛的症狀，也可能晚上睡覺時，比白天工作時，感到更不舒服。約經過2到3個月後，患側肩關節的活動角度受到限制，患者常會因此不敢動，以致病情愈來愈嚴重。


治療惱人的「五十肩」，一定要合併復健治療才有效。雖然口服止痛藥、電療、熱敷等，確實可以減輕患部疼痛，但療效一過就又恢復原來的狀況；若想要緩解肩關節活動限制，必須搭配復健治療才能事半功倍。


復健治療需經由專家指導，最好一天至少做3次，每次10分鐘。