泡湯、三溫暖、桑拿浴、熱水澡能趕走感冒？

民眾常以為感冒後只要洗個熱水澡，甚至多泡溫泉，多發汗便能祛寒除病。但中醫師提醒，發汗、促進循環雖是感冒的傳統療法之一，但並非人人適合。


台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫師楊佩龍指出，有些民眾可能在發汗後，便自覺普通小感冒快速改善，但有些呼吸道感染患者已經出現如高熱、汗多；或虛弱、脈細，小便多而清長的情形時，可能不宜多發汗，必須視個案狀況而定。


中醫師楊佩龍指出，泡湯過久、猛洗熱水澡讓自己大汗淋漓，不僅無法控制出汗量，也未必有利健康。部分民眾以為發汗有益，刻意泡很久的溫泉，身體反而流失太多水分、津液。他提醒慢性心血管疾病患者，泡湯時，水位要低於心臟。


市立聯合醫院中興院區中醫師黃建榮表示，如果需要發汗，不妨喝點稍溫熱的湯，或熬碗熱粥，多加點蔥、薑，慢慢食用，並多穿點衣服，必要時在搭配合適的中藥，效果可能更好，未必需要泡溫泉或刻意洗熱水澡。對於感冒或呼吸道感染，中醫認為當出現發熱怕冷、頭痛、無汗，關節肌肉疼痛，脈象浮緊或浮數，即外邪引起散熱不足（外在病毒或微生物擾亂體溫調節中樞，免疫系統掃蕩時也會產熱），汗腺閉塞時，才能採用適度發汗的方法來散熱。


至於因感染引發代謝亢進，產熱大於散熱者，中醫師楊佩龍指出，就要考慮以清熱的方式而非發汗的方法治療。


發汗有一定的禁忌，例如平常流汗特別多、咽喉乾燥、體內津液水份不足、尿意頻繁而量少、淋漓不盡、容易出血、流鼻血、身體有嚴重潰瘍壞疽的民眾不宜刻意讓自己大汗淋漓來治療感冒；即使需要發汗，也需由中醫師處方和緩發汗藥，並搭配其藥材予以調和較為妥適。


此外，神經病變患者足部由於失去知覺，加上血液循環不良，可能造成潰瘍與感染，此時很多人認為可泡溫泉改善血液循環，然而卻可能因為沒有知覺而泡得過久，如果皮膚原有傷口，亦可導致皮膚發炎更嚴重。


醫師臨床上還曾有患者在家中泡熱水，但因為失去知覺，即使燙到起水皰都不自知，因此醫師建議有糖尿病神經病變的患者請家人或朋友先測試水溫，泡溫泉最好與人結伴同行，以免意外發生。


醫師建議，浸泡時間在十五分鐘以內，水溫不超過攝氏四十度，每隔十分鐘起身休息，三到五分鐘後再下浴池，隨時補充水分，以免水分流失過快而脫水。而在泡湯前跟下池是水溫可以從手、腳尖、腿、腰等身體末端開始向中央集中，浸泡深度以低於心臟較適宜。剛吃飽飯後或是喝過酒後都不適合泡泉，最好相隔半小時到一小時後進行。


正確泡湯是要從水溫較低的湯開始，每次不超過十五分鐘，適量補充水分。急性發炎或急性感染症、傳染性皮膚病、糖尿病、孕婦、出血性疾病患者是絕對不宜。泡溫泉易使血管擴張，造成血壓不穩定，控制不佳的高血壓、心臟疾病、或曾經中風患者，泡湯前應先諮詢醫師。