捐贈部位頭皮的採取是需要極高度的技術,
但即使技術再純熟也不可能做到完全不傷害到毛囊。
從6年前起,美國的一流植髮診所在採取捐贈部位的操作上,
都已從切成數條薄的頭皮片改進為切下一片大的頭皮,
再於顯微鏡下做人工的分離,
技術孄熟的技師在顯微鏡下分離髮株時可以將對毛囊的傷害降到最低程度。
NHT史提芬的創辦人張醫師曾在2004年的ISHRS世界植髮醫學會上發表Direct View Donor Site Harvesting Method ,
其中提到完美無缺的切取頭皮片是不可能的,
主要原因在於頭髮在頭皮外側的生長方向經常和皮膚內的生長方向不同。
而且在頭皮上不同的部位,髮流也經常不同,
因此要切下1cm寬的頭皮時幾乎沒有辦法不切到頭皮內的毛髮,
更何況切成數條0.1cm寬的頭皮,
所以使用自動植髮機採取捐贈部位時會把切下頭皮上的50%以上的毛囊切壞(從中間切掉)。
NHT史提芬的方式是一邊很仔細地觀察頭髮生長的方向,一邊很注意地切開表皮,因此幾乎不會造成毛囊的損傷。
NHT史提芬的方式是在特殊的顯微鏡下先切成0.2cm寬的長條狀頭皮,
然後再分離成各種不同大小的髮株單位。下圖為0.2cm的頭皮片,
從下圖中我們可以清楚看到毛囊的大小各有不同,
而且其間隔的距離也各不相同;自動毛囊分離機只能以一定的間隔來分離毛囊,
則又將進一步導致10~20%的毛囊損失,而且不能完全分割成單一毛囊的移植髮株。
而在NHT植髮中心,技術熟練的護理師在顯微鏡下可完全不傷害到毛囊地將髮株完全分離,
不僅可完全分離成單毛囊髮株,而且可視實際需要分割成單髮、單毛囊及雙毛囊等不同單位的髮株。
若我們仔細觀察,可發現頭髮並不是一根一根生長的,
而是以一個毛囊為單位生長的,
可以清楚看到有一根、二根、三根偶爾還可發現四根為一個單位的。
這就是所謂的毛囊單位。各個毛囊單位之間的間隔是不一致的,
因此自動機器以一定距離來切割分離當然會傷害到毛囊。
過去十年來植髮醫學界最大的發現是以毛囊單位來移植
(一個毛囊單位等於是一個毛髮家庭),
可以得到最自然外觀及最理想的植髮效果。
NHT史提芬植髮與自動植髮機比較:
在植髮過程中將植入部位頭皮的破壞降低到最小程度,
也就是說盡量保存頭皮的循環微血管及表皮神經,
讓植入孔的傷口能快速復原是非常重要的。
自動植髮機是用直徑約1mm的細管將頭皮鑿穿剜出並吸走皮膚組織,
其內的微血管及表皮神經也全部被吸走。
NHT式則是用手術刀或針的尖端在頭皮上刺出約1.08~1.97mm寬的淺的裂縫,
對皮膚的傷害性極小。因此傷口很快就會復原,而達到頭髮快速再生的良好效果。
自動植髮機是利用真空吸力將髮株吸入細小管子內後,
再利用空氣壓縮的方式將髮株壓入打好的植入孔內,
因此在植入的過程中,髮株經由吸力運送時經常會磨擦到管壁而受到損傷,
或在壓入的過程中也會被壓壞掉。
相反的NHT式是利用特殊細小的鑷子將髮株一株一株很仔細地植入,
絕不會傷害到非常貴重的毛囊。
還有在植入時須注意頭髮生長的方向,
自動植髮機利用壓力將毛囊植入的方式是無法控制方向的,
而用小鑷子植入則很容調整方向。
另外在高密度植髮的情況下,
利用自動植髮機以壓力植入髮株時,
周圍已植入髮株常會因承受到壓力而跳出,
那時又要再重覆吸入、壓出的操作,
不僅增加造成毛囊損傷的機會,
更拖延加長了手術的時間。
資料來源:NHT史提芬醫學中心
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