解決腰酸背痛　醫師：以貼布或凝膠安全性最佳

根據醫學研究， 80% 的民眾一生當中至少有一次腰酸背痛的問題。台北新光醫院復健科主任謝霖芬醫師表示：「腰酸背痛是現代人日常生活上常見的問題，其病因可能是肌肉韌帶損傷、骨刺或椎間盤軟骨突出症等；至於導致腰酸背痛的原因則包括運動傷害、提重物、久坐甚至是打噴嚏，尤其是久坐不動造成的腰酸背痛有與日俱增的趨勢。謝霖芬醫師指出：「治療上，若疼痛部位是局部且為表淺肌肉關節，可建議使用副作用低、安全性最高的外用貼布或是凝膠。」


「腰酸背痛」以30-50歲的成年人最多，雖然年齡層有下降趨勢，但兒童或幼童較少見。謝醫師表示，在復健科治療上，會依照病灶範圍和原因建議病患治療方式。根據研究報告指出，疼痛位置若是局部且不深，例如:膝蓋、腳踝韌帶或腰椎之表淺部分，使用具消炎止痛成分的貼布或是凝膠，例如:肌立等產品效果良好。但若是像髖關節炎、椎間盤突出或全身性疼痛，就建議使用口服藥物、注射止痛針劑及復健物理治療等以緩解疼痛。


另外，門診中常常看到很多年紀大的病患，因為高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病每天都要吞很多藥物，胃潰瘍的發生率高，甚至會造成死亡。謝醫師表示，此種情況復健科醫師通常會考慮使用較為溫和且安全性較高的貼布或凝膠藥物，不僅可以緩解疼痛，同時減少肝臟、心臟的負擔，降低副作用，不至於因治療關節痠痛而造成對老人家生命的威脅。


日前有報導提及，含「待克菲那」（diclofenac）俗稱「大顆粉圓」的痠痛藥膏建議加註警語，提醒這類成分若大量使用可能引發肝毒性反應，造成許多民眾的擔心和疑慮。擁有31年復健臨床經驗的謝霖芬醫師表示，每一種藥物或多或少都有副作用或風險，但基本上注射藥物副作用最大，口服次之，而外用藥膏或貼布最低。根據藥理方面的研究，使用外用貼布，只有 1/100的藥物會滲透到血浆當中，因此若正常局部使用此類貼布，造成全身性或內臟器官副作用的機會極低。


酸痛貼布可能發生的副作用以皮膚紅疹、乾燥、發癢等輕微皮膚反應較為常見，但停用幾天後就會痊癒。多年經驗中，從來沒有看過因為使用酸痛貼布，造成任何類似肝毒症狀或嚴重副作用的個案發生。不過，謝霖芬醫師提醒民眾：「使用任何酸痛貼布或凝膠舒緩局部疼痛時，注意不要使用太大的範圍或太多的部位 ﹝註：此種情況以口服或注射較適宜﹞，且一片使用6~7小時記得撕下讓皮膚休息。惟有正確使用藥物才能發揮最好的治療效果，且可避免或減少副作用的發生。」