竹筍雞湯普林高 不宜痛風患者食用？

有民眾認為，竹筍雞湯含有普林，不適合痛風患者食用。對此，中醫師王子欣表示，竹筍屬低普林食物，但筍乾、雞肉屬中普林食物，其實都不是高普林的食物類別，臨床上較常出現的情況是，患者認為只要不是「高普林食物」就肆無忌憚地攝取過多，結果仍造成痛風發作。


王醫師舉例指出，例如食量小的人一天只吃一、二個香菇，或是幾塊小雞肉，或是半碗的雞湯，像這樣往往對尿酸並不會造成太大的影響，但食量大的人，一次就可以吃下一整盤香菇，或是喝下好幾碗一整隻雞熬成濃濃稠稠的雞湯，結果吃下的普林當然就會高很多，這是食量大小的問題。


醫師給患者的建議，第一句話一定是「少吃點」，因為普林是從嘴巴吃進去，不管如何篩選控制食物種類，食量若不減幫助不大；第二句話是「多喝水」，因為尿酸大多是從小便排出去，少部份可從汗液中排出，若能多喝水（一天約喝二千到三千毫升）、多排汗，將可促進尿酸有效排出體外。


王子欣醫師進一步指出，從中醫的觀點來看，痛風是屬於「熱痹證」、「白虎歷節風」的範疇，病因是因為脾腎功能不常，以致脾濕的運化失運，所以痰濁內生；腎分清泌濁的功能失調，則水溼排泄量少，將導致水濕內生。此時若再加上飲酒、多吃、勞倦過度，將會促使痰濁流注於關節、肌肉，造成人體氣血運行不暢進而形成痹痛，也就是所謂的痛風關節炎。


治療上可依證型選用適合的處方、單味藥材，皆可取得不錯的療效。日前一名三十四歲的王小姐剛從日本歸國，體格瘦小不胖，因長年飲食為日式，例如常吃味增、柴魚、高湯、紫菜等食物，平常喝水又不多，結果右足趾竟突發紅腫，前來求診時主訴檢測過尿酸值過高，因此治療上採飲食控制加四妙丸、土茯苓、萆薢等處方，服用一周後，尿酸降至正常範圍，關節紅腫情形亦獲得大幅改善。