昡暈證分肝陽上亢、氣血虛、腎精不足、痰濁阻

李淑芬表示，傳統中醫依八綱辨證區分昡暈有肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濁中阻等四大方向，從這四個面向著手治療。


肝陽上亢是指患者出現昡暈耳鳴、頭痛且脹、遇勞及惱怒加重、面時潮紅、少寐多夢、口苦、舌紅苔黃、患者脈象弦細數，治宜滋養肝腎，平肝潛陽，適合用天麻鉤藤飲等處方；氣血虧虛是指患者出現昡暈、動則加劇、遇勞則發、面色無華、唇甲不華、髮色無澤、心悸失眠、神疲懶言、飲食減少、舌淡、患者脈象細弱等症狀，治宜補養氣血，健運脾胃，適合用歸脾湯等處方。


腎精不足是指患者出現昡暈、耳鳴、精神萎靡、失眠、多夢、健忘、腰膝痠軟、遺精等症狀，腎陰虛患者兼症五心煩熱、舌紅、脈象沉細數，腎陽虛患者兼見四肢不溫、形寒怕冷、舌淡、脈象沉細無力，治宜針對腎陽、腎陰分別用藥，腎陰虛者宜滋陰補腎填精，適合用左歸丸等處方，腎陽虛者宜溫陽補腎填精，適合用右歸丸等處方。


痰濁中阻是指患者出現昡暈、頭重、胸悶、噁心、吃得少、多寐、舌白膩、患者脈象濡緩等症狀，這類型患者對西醫來說並不容易治療，許多梅尼爾氏症患者或是愛吃甜食及冰冷食物的人因脾胃功能變差導致水濕代謝不良，也常有這種證候。


眩暈發作時常暈到不行，會感到整個天旋地轉，治宜健脾和胃，燥濕袪痰，適合用半夏白朮天麻湯等處方。