《健康之鑰》肝血不足 眼不能產生視紫質致夜盲症

夜盲症患者可見夜間視力減退，周邊視野進行性缺損的問題。中醫師陳玫妃表示，夜盲症是因為眼睛不能夠產生視紫質而引起，即便在微弱的光線下也看不到東西。通常是由於遺傳性的因素，或者是患者嚴重的營養不足，引起維他命A缺乏。或者是因為糖尿病視網膜病變所造成。中醫也認與肝血不足，不能上乘濡養於眼有關。

中醫師陳玫妃表示，夜盲症可以分為先天與後天性兩類。先天性夜盲症為遺傳因素，但也有些患者是偶發性，沒有明顯的家族病史。可能兩眼同時發作，隨著年齡增長視力逐漸惡化，醫療只能提供適當的輔助治療，減緩視力退化的程度，若患者合併有白內障，則視力減可能更為嚴重，應及早接受手術治療。而後天因素像是營養成分缺乏所導致，由於維他命A是構成感光細胞色素最主要的原料，若大量缺少維他命A也易造成此症。

醫師指出，還有因為糖尿病引發的視網膜病變。糖尿病患者若有血管性病變，發生眼底循環受阻時，會導致視網膜感光細胞退化，影響視力，所以應該嚴格控制血糖。在傳統中醫認為，患有此症的人，多與久病氣虛、氣血不足、脾胃虛弱，而導致肝血不足，不能上乘濡養於眼有關。

中醫治療、調理夜盲症多應用滋補肝腎藥方；陳玫妃醫師表示，若是糖尿病視網膜病變所引起造成的，可服用補腎、養肝、明目的方劑，改善糖尿病患者眼部的循環；也建議平常可按摩攢竹、睛明、絲竹空、光明穴，改善週邊血液循環。

夜盲症中醫辨證治療，大多可用滋補肝腎方劑如加味逍遙散加上杞菊地黃丸，加味逍遙散含有當歸、芍藥、柴胡、白朮、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子、薄荷、生薑，有疏肝清熱作用。杞菊地黃丸含枸杞、甘菊花、熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉。可以治肝腎不足，虛火上炎所致的視物不清，眼睛澀痛。

醫師表示，還是要根據個人的體質辨證論治，調補肝腎。若是糖尿病視網膜病變所引起造成的，可服用補腎、養肝、明目的方劑，改善糖尿病患者眼部的循環，可同時用養肝、明目類中藥進行加減。具備明目作用中藥，像是有枸杞子、珍珠母、女貞子、金蟬花、菊花、谷精等。穴位按摩部分，建議可按摩攢竹穴、睛明穴、絲竹空穴、光明穴，加強循環功能。