藥物引起光敏感 防曬不可少

文／陳文皇


炎炎夏日除了要注意補充水分，防止中暑外，也要做好防曬措施，以對付強烈的紫外線，避免皮膚受到傷害。除此之外，長期服用藥物的病人要注意了，因為某些藥物會和陽光起交互作用，導致某些病人產生光敏感的皮膚不良反應。


光敏感不良反應的嚴重度和陽光曝曬程度，及使用藥品的劑量相關。臨床表現很類似曬傷或出現濕疹、紅斑、丘疹、蕁痲疹等，它們最容易發生於暴露在陽光的部位，例如耳朵、鼻子、臉頰、頭部及前臂。


較容易引起光敏感的藥物包括fluoroquinolones類抗生素、四環黴素、非類固醇抗發炎藥、雌性激素、磺胺藥、thiazide類利尿劑、磺醯尿素類（sulfonylureas）降血糖藥、phenothiazines類抗精神病藥物、治療心律不整的Amiodarone，因為這些藥物的化學結構容易與紫外線發生化學變化產生自由基，導致自由基對人體皮膚的傷害，或形成抗原引發皮膚的過敏反應，或者吸收光線，直接造成暴露陽光下的皮膚組織損傷。


◎對於服藥有上述疑慮可詢問醫師或藥師，是否具有易引起光敏感的藥品，並可參考下列意見：


●藥物引起的光敏感並不一定要停止疾病的治療，應該由主治醫師來評估。


●服用易引起光敏感藥物的病人，外出時應該注意做好防曬措施，適當的防曬衣帽或阻擋陽光的太陽傘是必要的。


●若懷疑發生光敏感引起的皮膚反應或有相關病史，應主動告知醫師，以便調整藥物劑量或做適當處置。


●服用易引起光敏感藥物期間，要做雷射、脈衝光等美容療程應徵詢醫師意見。


●病患應做相關用藥不良反應記錄，可及早做預防，避免再次發生。


（作者為台中童綜合醫院藥師）