藍綠光線照射 食道癌細胞現形

60多歲的老楊過去是菸酒不拒的癮君子，四年前被發現罹患下咽癌第三期，經過一連串治療、手術後，終於痊癒。但手術後，講話及吞嚥功能都大受影響。四年後，老楊接受門診例行追蹤時接受「窄頻影像系統」（NBI）檢查，在內視鏡發出藍綠色光照射下，竟在食道又發現癌細胞蹤跡，癌細胞快速現形，顯現咖啡色斑塊。

老楊的主治醫師雙和醫院內視鏡中心主任李宜霖立即為他進行「內視鏡黏膜下剝離術」（ESD），在內視鏡下，使用IT刀，如同剝去蛋殼薄膜一般，輕輕的剝離0.2公分的薄皮，切除癌病變的病灶，並完整保留食道。老楊當天就可下床，隔天能進食。

李宜霖主任解釋，早期食道癌病灶、症狀都非常不明顯，即使使用胃鏡檢查，病灶和周圍組織顏色非常相近，還是可能隱匿不可見。

老楊當初若使用傳統胃鏡，可能無法發現早期食道癌病變，當肉眼看得到病灶，患者開始吞嚥困難時，往往已是第二、第三期食道癌，須切除整段食道。食道一被截除，患者只要平躺，胃酸就會直接逆流到喉嚨，動輒溢出胃酸，患者苦不堪言。

李宜霖呼籲，民眾應戒除菸、酒、檳榔，食用新鮮食物，少吃醃製與發霉食品，避免吃太燙口的食物，若是習慣抽菸、喝酒、嚼檳榔等食道癌高危險族群，更應該進行例行檢查，一旦發現早期癌變，可接受微創手術治療，去除腫瘤。