脈搏不規則忽強忽弱 當心心房顫動

心房顫動簡稱房顫，是臨床最常見的心律失常之一，心房顫動的患者雖然沒有立即致死的危險，但是引發缺血性中風的機會大約是每年5%，風險比正常人高出了2至7倍，所以不可輕忽。
一名六十多歲男性，罹患高血壓已有一段時間，最近量血壓時發現脈搏不規則，因此就醫。詢問病史，無明顯心悸、呼吸喘、胸痛等症狀，理學檢查發現心跳不規則不規則（Irregularly irregular），且脈搏強弱不一致，經心電圖檢查，發現有心房顫動。
心房顫動是一種心律不整，書田診所心臟內科主治醫師張世明表示，心房以不協調且雜亂的方式跳動。約可分成陣發性、持續性及永久性三種，盛行率會隨年齡增加而上升，可以經由心電圖檢查發現。
心房顫動發生的可能原因為何？張世明說，與多種心血管疾病有關，如高血壓、冠狀動脈疾病、瓣膜性心臟病...等等；甲狀腺亢進、大量飲酒等也有可能會引發。
症狀方面，如心悸、呼吸喘、疲倦、胸痛等，但也有人無症狀。診斷主要靠心電圖檢查，再經由心臟超音波、胸部X光、抽血檢驗等來了解造成心房顫動的相關成因。
心房顫動的治療，一方面要治療心律不整，一方面要給藥來預防中風，同時相關成因的治療也是需要的。
心房顫動時，心臟跳動會不規律，脈搏強弱不一致。張世明說，血液容易滯留在心房，在心房形成血栓，當血栓隨血液流出，堵住血管，就易導致中風。
心房顫動會增加血栓、腦中風的機會，當心搏過速可能會引發心衰竭、休克、急性冠心症等併發症，因此千萬不能輕忽。如果覺得心跳不規則、跳動速率較快，尤其是年長者，或反覆性出現症狀者，或症狀嚴重者，應儘早就醫治療，以免錯失治療先機。對於無症狀心律不整的人，建議應定期健康檢查以期早期發現，早期治療。