【聯合報╱記者 張嘉芳／專題報導】
不少人有勃起功能障礙，以為補充男性荷爾蒙就能提槍上陣、行房辦事。醫師表示，勃起功能障礙者有五成是血管因素引起，並非荷爾蒙或內分泌失調，補充男性荷爾蒙無法對症下藥。
台灣勃起功能障礙諮詢暨訓練委員會主委王起杰表示，造成勃起功能障礙的原因很多，主要可分為四大類，包括血管疾病、內分泌失調、神經性因素與心理障礙，其中血管約占門診患者5至6成，內分泌失調約2至3成，神經與心理因素各1成。
王起杰解釋，高血壓、血脂與血糖等三高或代謝症候群問題、肥胖、腰圍過粗，除了造成血液循環變差，男性荷爾蒙衰退速度也較一般人快。內分泌與年齡、生活作息、運動、日常飲食有關，一般而言，男性超過40歲，荷爾蒙濃度下降，造成性欲降低，不過，如果能養成規律運動，維持正常作息，避免久坐不動，多吃山藥、韭菜及蝦、蟹、蛤等貝殼類食物，可增加男性荷爾蒙。
另外，男性骨盆腔若曾車禍受傷，或接受攝護腺或大腸手術者，也會造成勃起功能障礙。焦慮、憂鬱、緊張、人際障礙與伴侶問題等心理因素，也會影響性行為表現。
「男性荷爾蒙能改善症狀，並不能治療陽萎。」林口長庚泌尿科主治醫師黃世聰說，陽萎不見得是男性荷爾蒙低下，且男性荷爾蒙過多會刺激血紅素製造，可能造成血管阻塞、血栓。基本上，一般男性超過50歲者才需抽血測睪固酮濃度，年輕男性通常會以三高檢測數值為主，若檢查發現是血管引起的勃起功能障礙，血管擴張劑的勃起治療藥物可增加陰莖海綿體血流，讓患者重拾「性」福。