虛證不射精患 治重補心脾、滋腎精

中醫師林曾翠霞表示，不射精症應及早治療，到了後期往往出現虛證，臨床治療根據「實者瀉之，虛者補之」原則，虛者以補益心脾，滋腎益精為主。


她指出，性慾淡薄、陰莖勃起無力、性交時不能射精、臉色萎黃少華、心悸、睡的少、吃的少、胃口不好、腰膝痠軟、唇甲色淡、精神倦怠、身體乏力、舌質淡、苔薄白等症狀，屬心脾兩虛型，治宜補益心脾，養血填精。治療常用歸脾湯加減方，益氣健脾可用黃耆、黨參、白朮、甘草；養血活血可用當歸、龍眼肉、丹參、大棗。


林曾翠霞醫師進一步指出，性慾減退、陰莖勃起不能射精或勃起不堅硬、頭暈耳鳴、腰膝痠軟、記憶力減退、毛髮稀疏、牙齒動搖、自汗或盜汗、舌質淡等症狀，屬腎精虧損型，治宜益腎填精，固本充源。治療常用五子衍宗丸加減方，益腎填精可用菟絲子、女真子、枸杞子、覆盆子；補腎壯陽可用淫羊藿；滋補肝腎可用熟地、山萸肉；行滯通絡可用地龍。


性慾亢進、陰莖易勃起而堅度不夠、性交時不能射精、性交後腰酸腿軟、手足心煩熱、頭暈耳鳴、時有盜汗、夢遺失精、口乾咽燥、便乾尿黃、舌體瘦小、舌質紅少苔或無苔，屬陰虛火旺型，治宜滋陰降火，佐以交通心腎。治療上常用知柏地黃湯合大補陰丸加減，滋腎陰清相火可用知母、黃柏、生地黃；滋陰補髓可用女真子、黃精；交通心腎可用石菖蒲、路路通；清熱涼血可用旱連草、大小薊。


性慾減退、不能射精、陰莖勃起不堅、臉色黯、腰膝冷痛、四肢不溫、精神困倦、小腹發涼或有墜感、夜尿頻數、大便稀溏、舌質胖淡、苔白等症狀，屬命門火衰型，治宜溫腎助陽，化氣通關。治療上常用滋腎通關湯加減方，溫腎助陽可用炮附子、仙茅、淫羊藿、肉蓯蓉；溫經通竅散寒可用麻黃、細辛；滋補肝腎可用山藥、菟絲子、巴戟天。