壓力性骨折　不愛運動者最易發生的運動傷害

又到了一年一度小學運動會的季節，每年在10月至11月間，就會有一些家長因寶貝子女的腳疼痛而帶至急診就醫。這些平日不愛運動的公子公主們，因參加大隊接力或是400公尺接力比賽，便需練習跑操場。有些人在跑完幾次後，腳底板開始疼痛，於是被父母們帶到醫院急診。衛生署新竹醫院急診科李世光醫師表示，經由X光檢查，有時候可以看到第二蹠骨骨幹有骨折的細紋，有時在X光片子上卻看不到。這就是所謂的疲勞性骨折，或稱為壓力性骨折。


李世光醫師表示，突然增加運動量、不斷重複做某個動作，都會令骨骼過度受壓而出現微細創傷。壓力性骨折則由身體日積月累向骨骼施壓而造成。例如跑步時，力量雖不足以導致骨折，卻可令骨骼出現微細的創傷，此時骨骼會自行修補傷口，若骨骼復原速度不及創傷速度，便會造成壓力性骨折。特別容易發生在青少年或兒童身上，由於此族群正處於骨骼構造的成長期，不夠成熟的骨骼肌肉系統對於剛接觸運動而技巧不純熟的族群而言，重複使用並超過骨頭自我復原的程度下，極易造成壓力性骨折。


李世光醫師指出，其實，要能確實診斷壓力性骨折並不容易；因為，單靠X光檢查，常常看不出來!因此，如果腳底板疼痛超過七天沒有改善，再照X光後而高度懷疑此病，則醫師會安排作放射性元素的骨骼掃描(bone scan)；放射性物質經過靜脈注入血液中，經過數小時後，在疲勞性骨折的區域因為代謝高，而且有許多骨頭修補活動，放射性元素便會沈積上去，也因此就可以偵測出來。


治療方面，在短期內，最好至少六星期內完全不要運動!然後開始回復運動時，要遵照醫囑循序漸進地增加份量，並有充分的間隔以讓骨頭有完全恢復活力的機會。


李世光醫師指出，要預防發生壓力性骨折，第一步就是運動前一定要有足夠的暖身伸展操。賽前的準備運動，如慢跑、關節操、伸展操、步法等，就一定要超過15分鐘。等身體暖和了，再運動，才不會有運動傷害的發生。