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眩暈低血壓 竟是病毒感染神經炎

simon81620 發表於: 2012-4-21 18:56 來源: ADJ網路控股集團


記者魏怡嘉/台北報導

過去因病毒感染引發的神經炎,以四肢麻痺或是顏面神經麻痺為多,但台北榮總近來連續接到兩位少見神經炎變異的病患,一位甚至引發低血壓眩暈,另一位則是造成吞嚥及說話困難。醫師表示,如果在感冒後一到二週出現類似不適症狀,就要特別注意,有可能是病毒惹的禍。

換季 病毒感染病例增加

近來季節變換,感冒後病毒感染神經炎病患有增加趨勢,北榮周邊神經科主任蔡清標表示,感冒病毒在入侵人體後,人體會產生抗體去攻擊病毒,由於有些病毒長得很像神經系統,造成抗體在攻擊病毒同時,也會誤認攻擊到神經系統。

感冒後兩週高風險期

過去臨床因病毒感染引發神經炎的病患,有九成以上抗體攻擊的是四肢及顏面神經,導致四肢或是顏面神經麻痺症狀,但近來,推測可能是因為病毒變異的關係,體內所產生的抗體開始去攻擊別的神經系統。

蔡清標指出,近來最特別的一例,一名50歲婦人,突然出現姿勢性低血壓,或坐或躺,只要姿勢一改變,血壓就降低、引發眩暈,由於婦人過去並無眩暈的病史,家人趕緊送醫,經各項檢查都正常,婦人才透露過去一、二個星期曾感冒,經腰椎穿刺抽取脊髓液發現球蛋白升高,有發炎的現象才確診是變異病毒感染,造成抗體攻擊自主神經系統所引起,經施予「血漿置換術」,將這些抗體從血中洗掉後,婦人恢復狀況良好,日前出院。

另一例則為20歲的年輕男性,因突然吞嚥及說話困難就醫,後經各項檢查也正常,問診時發現男子也在一、二週前曾感冒,才進一步確診是遭感冒病毒感染,抗體攻擊吞嚥神經所致,由於男子的症狀較為輕微,經給予B12神經修補藥物,病情漸獲改善。

蔡清標表示,病毒的變異,往往造成確診的困難度增高,對醫師來說也是一大考驗,提醒民眾不要小看感冒,即便康復後也要留意身體狀況,尤其在感冒康復後的前一、二週內,如果出現不適症狀,最好儘快就醫,尤其病毒所產生的抗體若攻擊呼吸神經,嚴重時有可能因而致死,病毒感染引發的神經炎,愈早就醫愈好,後遺症也會比較少。