痛風日常保健及預防

現代人生活不規律，常飲食無度、暴飲暴食、酗酒 等，所以罹患痛風的人口逐年增加，且痛風發病的年齡層也有逐漸下降的趨勢。罹患痛風不但發病時劇痛難耐，還有其他合併症發生的危險性，應加強改變生活型態及飲食控制，以預防痛風的發生。

何謂痛風

痛風的發生是因體內的普林（ purine ）代謝異常，導致高尿酸血症，造成尿酸鈉鹽沈積在關節腔內，使關節腫脹和變形。

臨床徵狀分為四個階段：

• 無症狀的高尿酸血症： 尿酸值偏高，但無任何症狀，此時應就醫檢查，並進行飲食控制。

• 急性痛風性關節炎： 通常發作是突然的且在夜間發生，常見在單一關節處，關節會有紅、腫、熱、痛的感覺，甚至會痛到寸步難行，且一般大部分發作幾乎都在腳的大拇趾關節。

• 痛風間歇期： 在第一次急性痛風發作而腫痛逐漸消失後，病患常掉以輕心未再接受治療，因而發作次數越來越多，且越嚴重，最後產生痛風石而進入慢性痛風石關節炎時期。

• 慢性痛風石關節炎： 此階段，最常見的就是乳白色或米黃色的痛風石出現在關節腔或關節周圍，造成關節破壞變形，甚至需要開刀矯正，且痛風的尿酸鹽結晶可沉積在身體的各部位，過多的尿酸結晶常沉積到腎實質，造成腎功能損傷或引起腎結石。

飲食與日常保建

痛風病人在飲食上應以不暴飲暴食為原則，要重視的是「量」的控制，而非「種類」的挑選。

• 急性發作期

一般正常飲食中約含有普林 600 ∼ 1000mg ，而痛風的低普林飲食需限制在 100 ∼ 150mg ，故 此階段應儘量減少攝取中普林的食物，應選擇低普林含量的食物（如表一），蛋白質最好完全由蛋類、牛奶或乳製品供應。不過，即使是低普林含量的食物，也應當適量，因為蛋白質太多時，會使體內合成的普林增加。